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Réinitialiser

Étape 1 sur 6

16%

Diagnostique.

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🩺 Avez-vous déjà été diagnostiqué pour ce symptôme par un médecin ?*
⚡ Est-ce que les symptômes sont apparues soudainement ?*
💊 Prenez-vous des médicaments régulièrement ?*

Emplois.

💪 A quel point point votre travail est-il physiquement exigeant ?*

Choisissez les dates de début & de fin de votre incapacité de travail.

⚠️ Avec la formule de base sans option, la durée de l'arrêt de travail ne peut excéder 7 jours consécutifs.
📝 Avez-vous besoin d'un nouvel arrêt maladie ou d'une prolongation ?*
Arrêt supérieur à 7 jours
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JJ slash MM slash AAAA
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Données personnelles.

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Données médicales.

• Veuillez indiquer la ville la plus proche de votre lieu de travail. Cette ville sera utilisée uniquement comme provenance du médecin sur votre arrêt maladie.
• Nous utilisons votre numéro de Sécurité sociale uniquement pour l’inscrire sur l'arrêt de travail.
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Paiement.

Option

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